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关于老龄化社会中我国养老服务机构社会化的论文

新形势下发展社会化养老模式研究
  摘 :人口老龄化已成为世界各国普遍面临的社会问题。目前,老有所养不仅对我国和谐社会的建设形成了挑战,而且也影响着我国社会、经济的健康发展。本文对我国传统家庭养老、政府养老、社会化养老的形成、现状及发展方向进行了客观分析,对探索全国联网、区域布局、城市设点的连锁经营,实现一处置业、全国居住的社会化养老新模式进行了研究,并对发展社会化养老事业提出了政策性建议。
  关键词:社会化;养老模式
  人口老龄化是当今世界各国普遍面临的一个重大社会问题。60岁以上老年人比例达到10%65岁以上老年人比例达到7%,是判断一个国家人口是否进入老龄化社会的国际标准。据2000第五次全国人口普查2005年人口抽样调查测算,2007年底我国60岁以上老年人达1.5亿人,其比例达到了11.08%。预计到2020年,我国60岁以上老年人将达到2.4亿,其比例将上升到17%。届时,我国将成为全球老龄人口最多、老龄化速度最快的国家。
  由于老龄化社会的悄然而至,人口区域结构、社会结构和家庭结构的不可逆变化,老龄化社会对我们的影响不仅在经济层面,还将在政治、文化、教育以及社会管理等诸多方面提出挑战,有的已经成为影响我国社会和谐稳定、制约经济健康发展的潜在危机,这些问题已经引起社会各界的广泛关注。胡锦涛总书记在党的十七大报告中指出:努力使全体人民学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居,推动建设和谐社会以基本养老、基本医疗、最低生活保障为重点,加快完善社会保障体系。因此,认真研究并积极探索一条适合中国国情、拥有中国特色的养老敬老之路,不仅是新形势下理论工作者需要认真思考、实践工作者需要积极解决的社会问题,而且也是我们构建和谐社会必须认真面对和无法逾越的历史课题。
  一、问题:传统养老模式的不足
  我国是一个以家庭养老为主的国度。上千年的农业文明、农耕文化,是家庭养老这一模式能够沿袭至今的主要原因。在自然经济条件下,土地是人类得以生存与繁衍的重要条件。对于广大劳动者来说,一旦离开土地便失去了经济来源。因此,这种反哺式养老模式使传统的养儿防老、多子多福观念不断得以强化。新中国成立特别是改革开放30来,随着我国经济总量与水平的不断提高,也随着我国城市化进程的逐步加快和社会保障制度的逐步建立,家庭养老这一传统的养老模式越来越暴露出了它的历史局限性。
  (一)事业与家庭不能两全。从上世纪70年代开始的计划生育政策,不仅为中国经济发展与社会进步作出了巨大贡献,而且也为世界经济发展与人类文明作出了重要贡献。但随着独生子女的长大结婚,一个新的和无法回避的问题又摆在了我们面前,那就是一对夫妇必须照顾四位以上的老人,这些年轻夫妻们既要照顾老人又要抚养孩子,既要忙于工作又要挂念家人,尤其是一些在异地工作的年青人,更是一心挂几处而无法全身心投入工作。同时,空巢老人家庭的增多,由此引发的社会问题也越来越普遍。
  (二)政府支出力不从心。近年来,尽管各级政府把民生问题放在了首位,不断加大财政转移支付的力度,但随着老龄化社会的加速到来,仅依靠政府兴办公益性的养老院、干休所、敬老院等福利机构,已经远不能满足老龄化社会发展的需求。例如:遂宁市现有382万人口,其中60岁以上的老年人有50.6万人。目前,政府投资兴建的福利院共有108个,仅能供养5043人。如果依照国际惯例,尚需增加20257张床位才能满足目前遂宁市老年人的需要,要达到和实现这一标准,全市还需投入40.5亿元的建设费用,这对目前遂宁市的财力来说是很难实现的。
  (三)老人需求多种多样。最近,遂宁市对城乡老年人进行了一次问卷调查,结果显示68%的老年人对70岁以后的生活都有后顾之忧,43%的老年人愿意集中生活,享受社会保障,21%的老年人愿意拿出自己的部分养老金,参与相对稳定的旅游式定居生活。目前,许多空巢老人深感孤独,担心生活自理能力下降后无人看管,也有的空巢老人体谅子女,生了病仍然坚持硬撑,怕让子女分心,结果事与愿违。一些父母状告子女的案件更令人深思,这些父母状告子女履行赡养义务,不是因为家庭经济的拮据,而是要求子女必须定时来看望自己。由此说明,空巢老人不仅需要物质上的关怀,而且更需要精神上的关怀。人怕孤独,尤其是老年人,他们更需要家庭、子女和社会的关怀。

  二、现实:多种养老模式将并存
  目前,我国主要还是以居家养老为主、政府养老为辅、社会化养老为补充的发展格局。据统计,我国养老福利机构现有床位170万张,每百位老人拥有床位数仅占0.8%。如按国际最低标准计算,我国现有老人中的5%需要机构养老,至少要700万张床位才能基本满足。目前,政府机构养老还主要针对的是复退优抚、残疾和享受低保生活不能自理的特困老人。由于政府投入资金有限,全国已建成的各种社会福利机构,普遍存在规模小、档次低、条件差、管理和服务质量不高的问题,这种现状已经难以满足现代老人颐养天年的客观要求。
  然而,由于各种因素的影响和制约,社会化养老事业的发展目前在我国尚处于起步阶段。虽然早在2000年国家就制定了《关于加快实现社会福利社会化的意见》,鼓励民间资本进入养老服务业,以市场化运作的方式提供全方位养老服务。但由于投资养老事业所需资金量较大,一般来讲地方政府对这种没有税收的公益性项目缺乏积极性,国家所制定的各种优惠扶持政策难以落到实处,导致了投资这项事业的回报周期较长,且业主们难以获得社会资本的平均利润,从而形成了社会资金进入养老事业的热情低于其它行业的客观现实。
  但我们有理由相信,随着我国经济特别是工业化、城镇化步伐的加快和农业现代化水平的提高,也随着我国社会保障制度的逐步建立和完善,我国更多走向富裕、实现小康的老人,迫切需要更多、更高层次的养老服务机构,为他们提供众多家庭儿女无法满足、目前政府难以实现的服务内容,社会化养老将以上为党政分忧,下替儿女行孝的崭新姿态,逐渐走入广大百姓的日常生活,并逐渐弱化我们已经延续了几千年的家庭养老模式。因此,以政府主导、企业主体、社会参与、市场运作的办法,支持和鼓励社会化养老事业的发展,逐渐形成家庭、政府、社会养老协同发展格局,将是新形势下我国养老事业发展的必然要求。
  三、创新:社会化养老的新模式
  改革开放30年来我国经济的飞速发展,近1.5亿老年人且每年以3.2%的上升趋势,无疑为养老事业的发展提供了广阔的市场空间。因此,积极探索多层次、多成分的养老服务体系,构建顺应时代的养老敬老新模式,是目前理论和实践工作者必须加以回答的问题。
  对此,本文探索新形势下社会化养老的基本思路是:全国布网、区域布局、城市布点。 ?
  这一养老新模式的基本内涵是:通过全国统一搭建平台和在全国乃至世界范围内配置资源,并按照产权式公寓、连锁式经营、酒店式管理、标准化服务的市场理念进行管理,实现养老事业的健康、快速发展,从而为众多老人提供更多层次、更好内容的社会福利。
  所谓全国布网、区域布局、城市布点的思路,是改变目前就老年公寓(机构)谈养老、谈建设的做法,在更大范围、更深层次来谋划和思考社会资源的配置,这样既可以解决很多单一养老机构资源浪费严重的问题,又可以通过提高资源使用和投资回报率来刺激投资者的积极性,并为广大老年人享受标准化的养老服务提供了可能。
  同时,通过全国布网、区域布局、城市布点的办法,并通过产权式公寓、连锁式经营、酒店式管理、标准化服务的管理,整合社会资源,将老年人的居住、生活与学习、医疗、保健、旅游融为一体。这样的环境,对没有房产的老人来说,这里就是他终身的居住地;对生病的老人来说,这里就是医疗保健院;对一个有广泛爱好的老人来说,这里就是他最为理想的学校;而对于更多健康的老人来说,产权式公寓、连锁式经营、酒店式管理与标准化服务的养老模式,不仅可以通过一处买房、全国居住实现资产利用价值的最大化,而且还可以通过酒店式管理和标准化服务,从纷繁复杂的家庭事务中解脱出来,接受更加专业的生活护理和个性化服务,并通过全国性统一的网络平台,把全国众多的景区作为自己旅游的目的地,从而实现自己人生幸福指数的最大化。
  四、建议:推动社会化养老政策
  尊老、敬老、爱老是中华民族的传统美德,政策引导、政府推动又是促进社会化养老事业健康发展的重要原因。因此,各级政府不仅应把养老事业的发展纳入重要的议事日程,而且还应该通过规划、土地、资金以及舆论等具体的措施来支持这项事业的发展。具体来讲:
1.通过编制规划引导发展。规划是行动的先导。因此,科学编制未来十年、二十年老年事业的发展规划,不仅是各级政府积极应对社会老龄化的时代需要,而且也是我们搞好老年事业并促进其健康发展的客观要求。目前,把老龄化问题的科学研究列入国家科学技术发展规划,并制定我国应对老龄化的国家战略已经显得刻不容缓。对于众多地方政府来说,把本地区老年事业发展规划列入议事日程,也是克服未来老年事业在发展上无序、成效上无为、布局上无章的重要方略。
2.通过落实政策鼓励发展。社会化养老是一项公益性社会事业,他的发展离不开政府的大力扶持,尤其在开发建设环节,更离不开政府在土地、税收、水、电、气及其配套设备等方面给予优惠。一些国家政府在老年事业的发展上其支持是全方位的,如在贷款方面大行方便,或者免收土地出让金、减免税费等,以调动投资者的积极性,通过政策扶持鼓励社会化养老按照公益性事业,市场化运作的机制运行,走产业化道路。目前,我国投资业主很少有人愿意涉及这一领域,究其原因主要还在于政府支持力度不够。因此,各级政府在推进社会化养老,特别是兴办各类社会化养老机构,除在批地、引资、拆迁、税收等方面,提供必要的条件或给予一定的优惠政策外,还应通过财政扶持、金融支持的办法降低投资成本,推进社会化养老事业的健康发展。
  3.通过强化管理规范发展。目前,我国不仅社会化养老工作进展缓慢,而且老年服务事业的发展也显得较为迟缓,行业管理滞后、专业服务人员缺乏的现实,已经在一定程度上影响到了老年事业的发展。因此,要促进我国社会化养老工作健康发展,我们认为:一是必须实行准入制度。当前,我国应尽快出台和完善老年服务的相关法规,以规范化的市场行为和严格准入标准来促进老年事业的有序发展。二是必须加强教育培训。随着我国养老形势的日益严峻,社会化养老事业的不断发展,可以预计未来几十年内,我国对老年服务专业人才的需求将会大大增加。因此,利用各种组织形式加大对养老服务专业人才的培训,是推动社会养老事业健康发展的有效保证。三是必须加大行业自律力度。行业协会、中介组织是连接政府、养老机构和老人的服务平台、信息平台。因此,随着我国社会化养老机构的建立和养老社会化服务队伍的逐步壮大,政府应积极支持和鼓励养老中介组织及行业协会的建立,以实现社会化养老服务的专业化、规范化、标准化和组织化。
  4.通过舆论宣传加快发展。在我国传统的观念中,机构养老被视为鳏寡孤独的代名词,到敬老院、福利院中去生活被视为一种耻辱。这种观念显然是一种传统落后的观念,因为它产生于封建社会,根植于农耕文化,与工业化、城镇化的加速发展,人口区域结构、家庭结构的重大变化,尤其是与众多老年人不断增长的物质文化需求相比极不相称。因此,利用各种传媒引导和宣传,社会化养老对提高广大老年人生活质量,对构建和谐生活、和谐家庭、和谐社会的积极意义,对加快我国社会化养老事业的发展,应该说具有十分重要的作用。
  我们相信,随着社会化养老新模式的逐步建立,更多的空巢老人将从孤独中解脱出来愉快地安度晚年,众多子女们将更加安心于工作,政府也能够将有限的资金投放到更加需要关爱的人群中去,和谐社会的建立也就有了更加坚实的保证。